Fortalecimiento de la Atención Integral en la Primera Infancia: Experiencia Exitosa de Gestión Territorial en la Región Lima, Perú

Resumen

La atención integral en la primera infancia constituye un determinante crítico del desarrollo humano y la reducción de la pobreza intergeneracional. En Perú, los menores de 5 años enfrentan elevadas prevalencias de anemia (43,7%) y desnutrición crónica infantil (DCI) (12,1%), comprometiendo su desarrollo cognitivo y físico. La región Lima implementó desde 2022 un modelo de atención integral basado en gestión territorial que incluye: (a) formación de 40 referentes regionales en atención integral al niño menores de 5 años y 25 en Control de Crecimiento y Desarrollo (CRED) con enfoque Desarrollo Infantil Temprano (DIT); (b) implementación del Plan de Intervención "Héroes de Hierro" en 37 distritos priorizados mediante adopción personalizada de niños con anemia; (c) jornadas trimestrales de atención integral que integran CRED, vacunación, suplementación con hierro y desparasitación; (d) articulación multisectorial con sectores educación, gobiernos locales y agentes comunitarios. La población objetivo comprende 75,991 niños menores de 5 años distribuidos en 128 distritos y 9 provincias. Los resultados demuestran aumento progresivo de cobertura del paquete integral de cuidados del 6,56% (2020) a 73,3% (julio 2024), recuperación de anemia en niños de 12-18 meses de 76,2% (2023) a 46,8% (2024), reducción de prevalencia de anemia en niños de 6-35 meses de 47,9% (2023) a 42,4% (2024) ubicando a Lima como región líder en reducción nacional, y conformación del 100% de Consejos Provinciales de Salud y 91,4% de Comités Distritales de Salud. Esta experiencia demuestra que la gestión territorial, cuando se implementa integradamente con fidelidad a sus cinco procesos clave (liderazgo y rectoría, articulación con actores sociales, organización de servicios, información-educación-comunicación, y monitoreo ejecutivo), constituye estrategia potente y replicable para mejorar cobertura y calidad de la atención integral en primera infancia.